ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ Μ.Ι. ΑΙΓΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Ι.Κ.Ε (800637246)

ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (8570) Μ.Ι. ΑΙΓΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Ι.Κ.Ε-Μ.Ι. ΑΙΓΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Ι.Κ.Ε (Λ. ΚΗΦΙΣΙΑΣ 166α Τ.Κ.:15126 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ Α.Φ.Μ.:800637246 Δ.Ο.Υ.:ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 14.112,44 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΕΚΑΤΡΙΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 13.427,98 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302030000102 Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ 14.112,44 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 14.112,44 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :213,221 Η Δ/ΝΤΡΙΑ Η ΠΡ. ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ουρανία Μαρία Μαργαρίτα Κονιώση Καραφέρη Παντελόγλου ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 684,46 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΜΒΑΣΗ- ΕΝΤΟΛΗ 421- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 1174/25, 379/26- ΝΟΜ.ΔΑΠ. Ν.5264/25 ΑΡ.108- ΠΡΩΤΟΤΥΠΑ ΧΕΠ/507- 1 2 3 4 5 6 Φ.4% ΥΠΕΡ ΨΥΧ.ΥΓΕΙΑΣ 2% ΕΑΑΔΗΣΥ 1 2 3 445,69 227,39 11,38 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 684,46 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/03/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 509 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 114 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ρ4Τ446904Ε-83Δ-12/02/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 379/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1000. ΤΑΚΤΙΚΟΣ ΠΡΟΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ

-- 1 of 2 --

ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΓΝ "ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ-ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ" 1η Υ.ΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟ ΕΝΤΑΛΜΑ ΠΛΗΡΩΜΗΣ ΓΝΜ "ΕΛΕΝΑ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ" AΦΜ 999332744 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΕΤΟΣ : 2026 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ : (8570) Μ.Ι. ΑΙΓΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Ι.Κ.Ε-Μ.Ι. ΑΙΓΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Ι.Κ.Ε (Λ. ΚΗΦΙΣΙΑΣ 166α Τ.Κ.:15126 ΠΟΛΗ:ΑΘΗΝΑ Α.Φ.Μ.:800637246 Δ.Ο.Υ.:ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ) ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΠΟΣΟ : ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 14.112,44 ΠΛΗΡΩΤΕΟ ΠΟΣΟ : ΔΕΚΑΤΡΙΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΕΤΡΑΚΟΣΙΑ ΕΙΚΟΣΙ ΕΠΤΑ ΕΥΡΩ & ENENHNTA ΟΚΤΩ ΛΕΠΤΑ 13.427,98 Α/Α ΑΛΕ ΚΑΤΟΝΟΜΑΣΙΑ ΟΛΙΚΑ ΠΟΣΑ 1 32302030000102 Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ 14.112,44 ΣΥΝΟΛΟ (ολογράφως) : ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΑ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΕΚΑΤΟΝ ΔΩΔΕΚΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΛΕΠΤΑ 14.112,44 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Υγειονομικό υλικό ΤΑΚΤΙΚΟΥ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ : ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΑ :213,221 Η Δ/ΝΤΡΙΑ Η ΠΡ. ΥΠΟΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ Ο/Η ΣΥΝΤΑΞΑΣ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ουρανία Μαρία Μαργαρίτα Κονιώση Καραφέρη Παντελόγλου ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ : ΕΞΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΤΕΣΣΕΡΑ ΕΥΡΩ & ΣΑΡΑΝΤΑ ΕΞΙ ΛΕΠΤΑ 684,46 ΕΞΟΦΛΗΣΗ ΧΡΗΜΑΤΙΚΟΥ ΕΝΤΑΛΜΑΤΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (Πλατεία Έλενας Βενιζέλου 2 - Τ.Κ. 11521 - Αθήνα - ΤΗΛ. 2106402184-141 - FAX ) ΜΕΤΡΗΤΑ : (ποσό) ΕΠΙΤΑΓΗ : Αριθμός επιταγής Ημερομηνία έκδοσης επιταγής (ποσό) Ονοματεπώνυμο λαβόντος : Αριθμός Ταυτότητας : Ημερομηνία Εξόφλησης : Ο/Η ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ - ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΚΡΑΤΗΣΕΙΣ ΠΟΣΟ ΣΥΜΒΑΣΗ- ΕΝΤΟΛΗ 421- ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ- ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΗΣ- ΔΕΣΜΕΥΣΗ 1174/25, 379/26- ΝΟΜ.ΔΑΠ. Ν.5264/25 ΑΡ.108- ΠΡΩΤΟΤΥΠΑ ΧΕΠ/507- 1 2 3 4 5 6 Φ.4% ΥΠΕΡ ΨΥΧ.ΥΓΕΙΑΣ 2% ΕΑΑΔΗΣΥ 1 2 3 445,69 227,39 11,38 ΣΥΝΟΛΟ ΚΡΑΤΗΣΕΩΝ 684,46 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ : 30/03/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ : 509 ΣΕΙΡΑ : 1 ΠΛΗΘΟΣ ΠΑΡΑΣΤΑΤΙΚΩΝ : 2 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ : 114 Ο/Η ΛΑΒΩΝ ΑΔΑ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : Ρ4Τ446904Ε-83Δ-12/02/2026 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΣΜΕΥΣΗΣ : 379/0 ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΕΣΟΔΩΝ - ΕΞΟΔΩΝ : 1000. ΤΑΚΤΙΚΟΣ ΠΡΟΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ

-- 2 of 2 --